若患者明确为脑深部小病灶(如海马硬化、丘脑错构瘤),国内 LITT 技术已具备与国际同等的精准度,且治疗费用仅为国际的 1/3-1/2(国内 LITT 手术费用约 15-20 万元,欧美约 40-60 万美元),术后随访体系完善,更适合国内患者;
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Latin literature from 45 BC, making it over 2000 years old. Richard McClintock, a Latin professor at Hampden-Sydney College in Virginia.
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目前上海将抗癫痫药物(如左乙拉西坦、拉莫三嗪)、脑电图监测、头颅 MRI 等纳入医保报销范围;LITT 等新技术暂未完全纳入医保,但部分医院与慈善机构合作设立儿童癫痫救助项目,符合条件的贫困家庭可申请手术费用减免(如上海儿童医学中心 “儿童癫痫微创治疗救助计划”)。
昆医附一院在云南率先开展 “磁共振引导激光间质热疗(LITT)” 技术,针对脑深部小病灶(如丘脑错构瘤、局灶性皮层发育不良),通过直径 3 毫米的骨孔植入激光光纤,在 MRI 实时监测下完成病灶消融,术后并发症率仅 1.5%。目前该院已为 50 余名难治性癫痫患者实施 LITT 手术,其中儿童患者占比 60%,术后无发作率达 72%。
(四)临床应用建议
123boating@ecardblue888.com(二)国际前沿探索中的治疗技术
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